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 口腔黏膜病——透過窗口看全身
 

口腔黏膜病——透過窗口看全身



 



口腔黏膜病俗稱“口舌生瘡”。口腔黏膜病的發病因素很多,除少數病種與口腔的局部條件有關外,其余大多數病種與全身或系統因素的關系非常密切,可以說是全身或系統疾病的口腔表征,例如,血液病、維生素缺乏癥、肝病、內分泌疾病及消化系疾病,均可在口腔黏膜上出現這樣或那樣的表現。某些長期處于遷延、復發或經久不愈的病變,還可能是潛在的惡性疾病的反映。



現舉例如下:



例一:某君因口舌反復生瘡伴全身乏力數月,經衛生所及市醫院多次治療不見起色,而轉院來診。檢查見其口腔黏膜蒼白,上(顎)口蓋處有一個卵圓形壞死性潰瘍面。急查血常規,報告說:白細胞、紅細胞及血紅蛋白極低,可見不成熟幼稚細胞,診斷:再生障礙性貧血,收入血液科病房治療,半年后好轉出院休養。



例二:某男生,因牙齦出血一周,經服消炎藥無效來診。檢查見其全口牙齦雖肥大、蒼白、但邊緣出血、發紅、自發性出血、部分牙齦壞死,上覆灰色假膜,口腔有腐敗性口臭。血常規報告:白細胞30萬,大多是未成熟和形態異常的粒細胞。診斷:急性粒細胞白血病。因體質虛弱、抵抗力低,急收入腫瘤內科無菌病室搶救,雖經多方治療無效而卒,自發病至死亡僅28天。



例三:某女,曾在東南亞經商,有口嚼檳榔的嗜好,因右頰部有一白色斑塊,逐漸增大、變硬、變紅,急回鄉來求治。檢查見其右頰部前三分之一近口角處,有一白色斑塊,表面高出黏膜表面,表面粗糙高低不平,呈粟粒狀,個別地方有疣狀紅點,觸之較硬。手術全切后送病理切片。報告:疣狀白斑(癌前病變)。



以上病例告訴我們:口舌生瘡不一定是小病,應及早就醫求治,建議到正規的醫療院所請口腔黏膜病專家診治。



 



專家提示:



1、口干、咽干、口腔異味、短期內牙齒大量齲壞,有可能是“干燥綜合征“。



2、不明原因口腔反復潰瘍(非典型性復發性口瘡),或不明原因的牙齦出血(非牙結石過多者),或不明原因上下唇反復出現因“上火”而起泡,或不明原因口腔反復出現念珠菌感染,有可能是“艾滋病的早期表現”。



3、不明原因牙齦增生、出血,伴口腔黏膜上紫色斑塊,有可能是“白血病的早期表現”。



4、口腔反復潰瘍(典型的復發性口瘡),伴結膜炎、慢性腸炎,生殖器潰瘍、皮膚癤癰表現,為“白塞氏綜合征”。



5、口腔大面積潰爛、流涎、出血、口臭、伴便血或皮膚各種紅斑,為全身免疫系統疾患的“斯——約氏綜合征”、“萊氏綜合征”,可能因治療不及時,短期內脫水而死亡。



 

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